違紀事件

違紀時間

聯系方式

申    請   理   由

本人鄭重承諾：保證以上所填内容真實可靠，如有虛假，願意承擔一切責任

                                      申請人：

                                           年     月     日

救贖方 式

任務完成情 況

二級學院學工辦意見

                                             簽字（蓋章）：

                                    年     月     日

學生公寓團委  學生會意 見

                                              簽字（蓋章）：

                                            年     月     日